不痛的死法完整版

介紹周圍不斷響起掌聲，后排的女孩一直在哭趁著上海電影節，2020年第一次去電影院看電影 《不痛的死法》將死亡過程呈現得如此真實，讓他大吃一驚，全場陷入絕望日本是世界上第一個進入“超老齡社會”的國家（一般來說，社會老齡化率是根據65歲以上人口占人口的比例來計算的，分為三種類型：老齡化社會7 -14%，老齡化社會14-20%，巨星社會20%以上），65歲及以上人口占比達到28.4%（官方數據2020）醫院床位數量不足以滿足需求，院外醫療和護理成為政府大力發展的方向此外，大多數人更愿意在家中度過生命的最后階段（根據日本厚生勞動省的調查，60%的人希望在家中去世）以及醫院提供過多醫療服務的現狀為臨終者提供醫療護理，在家中臨終已成為一種死亡選擇如何為在家中的死亡做好準備？過程中會發生什么？這是一個“好死”的選擇嗎？ 《不痛的死法》讓我告訴你在家去世的基本知識給觀眾最大的震撼就是死亡過程的直接呈現原來，除了導演高橋富木之外，另一位編劇是寫過暢銷書的家庭醫生長尾一宏《不痛的死法》 ------ 他照顧2000名患者的經歷，奠定了強烈的醫患意識基礎

現實電影。

故事的結構簡單明了他以初級保健醫生川田的視角（日本沒有家庭醫生制度，提供家庭醫療服務的醫生稱為初級保健醫生），講述了兩名晚期癌癥患者在家中的死亡過程它采用故事片的形式來描述日本的故事現有家庭醫學體系中，家庭臨終的三個基本內容值得特別關注首先，有在家中去世的性質在家中去世是與在醫院中去世相對應的術語兩者最大的區別在于，后者的目標往往是盡一切努力延長生命，即使這會給患者帶來巨大的身心痛苦；第一個目的是減輕病人的痛苦繼續使用適當的醫療方法，讓他的死盡可能地舒適影片中的兩例末期病人（一般認為末期病人是指醫學上已確定無望，按照目前的醫療技術預計將在6個月內死亡的人）正處于癌癥晚期，決定呆在家里臨終的初衷是為了少受一些痛苦，“無痛地死去”當然，在家去世的另一個明顯的好處是，死亡成本較低，無需避免這種死亡方式可以大大減輕家庭和社會的負擔選擇在家中去世時，家人往往是最大的障礙尤其是當臨終者失去自主意識時，死亡方式的決定權就轉移到了家人的手中家屬往往基于親情、道德、社會輿論等原因，選擇使用一切醫療手段來延長臨終者的生命 ，這可能違背臨終者的真實意愿盡管很多人并沒有清楚地認識到，如何死與如何生一樣重要，都是一項基本人權無論法律制度和社會觀念如何，都應該保證這項權利屬于臨終者本人在我國，您現在可以通過“自愿監護”的方式來決定您患病或受傷后的治療程度、是否需要過度醫療等借助此工具，您可以防止喪失臨終權利從社會觀念來看，即使是在醫療水平相當先進的日本，家人在決定是否在家中去世時仍然很困惑最好的辦法就是尊重臨終者的真實意愿，就像電影中友美所做的那樣事實上，在某些情況下，我們無法知道臨終者的真實意愿（例如，如果該人處于昏迷狀態）此刻，一家人陷入了兩難的境地畢竟，沒有人能夠確切知道一個人臨??死時到底在想什么所以，每個人有必要在能夠做出決定的時候，清楚地安排好自己的人生終點畢竟，這是您可以行使的最后一項權利

其次，在家去世有制度基礎。

在影片中，觀眾可以了解到日本家庭臨終關懷醫院的醫療團隊至少有兩個角色：醫生和護士

診斷病情并開具處方是醫生的職責。

除了協助醫生進行醫療活動外，護士的職責與護士和護理人員的職責類似此外，還提供身體清潔、沐浴等護理服務日本自2000年起實行《介護保險法》（與國民健康保險、國民年金保險等并行的獨立社會保障制度）該法第1條明確規定了護理的主體和護理的目的：“老年人因身體、精神變化引起的疾病，需要護理，需要洗澡、排便、飲食等護理對于那些需要功能訓練和護理、康復和其他醫療保健的人，我們將提供必要的醫療保健和社會服務，使他們能夠有尊嚴、與能力相稱的獨立生活”），我們將全面擴展家園關心保險范圍包括家庭醫療、看護、看護、康復、沐浴等，大幅降低絕癥患者家庭的醫療費用 2006年，政府提高主治醫生付費后，參與家庭醫療系統的基層診所數量大幅增加，為家庭臨終關懷奠定了機構和人員基礎影片中，河田醫生的前身長野所經營的基礎診所是一家提供家庭臨終服務的機構該診所的初級保健醫生和護士有條不紊地為臨終者及其家人提供健康保險，作為緩解疼痛和改善生活質量的一部分在我國，比“延長生命”更“安慰”的臨終醫療體系目前僅限于試點城市和試點醫院開設的“姑息治療”病房通過生命關懷促進中心推動的臨終醫療改革，相關費用可能會納入健康保險范圍，但這仍處于起步階段與日本將在家去世納入社會保險范圍的情況類似，我們還沒有在國家政策層面進行系統的推動與家庭臨終關懷相關的衛生服務包括：社區衛生服務中心提供的家庭床位和查房、私營醫療機構提供的家庭醫療服務、公立醫院和慈善組織（例如， “李嘉誠基金會”）居家臨終服務等服務范圍和能力都非常有限據國家統計局2019年統計，我國65歲及以上人口比例達到11.9%，“老齡化社會”正在逐步邁向“老齡化社會”在上海，上述人口比例高達24.6%，接近日本整體水平，進入“超老齡社會”對于老齡化程度較高的城市來說，建立和完善臨終家庭健康體系刻不容緩，當然需要更高層面的政策支持再說一遍，這就是在家中去世時家人的角色影片中的兩個臨終故事中，家庭扮演了比較大的角色一方面，家庭成員在家庭臨終過程中發揮著重要作用在第一個臨終故事中，家庭成員是醫療服務的延伸他們不僅要照料、記錄和報告臨終者的情況，還必須在醫生的指導下采取醫療措施減輕疼痛；在第二個關于臨終者的故事中，強調家人是臨終者精神關懷的重要參與者他們良好的心理素質和正確的對待死亡的態度與專業的醫護人員一起組成了臨終最堅強的主隊另一方面，雖然影片沒有特別強調這一點，但觀眾已經了解到，臨終關懷不僅服務于臨終者，也服務于家人對臨終者的服務通常隨著他們的死亡而結束，而對家庭成員的臨終關懷可能需要在臨終者死亡后繼續進行奇美父親的去世不僅讓她的父親痛苦；因為她選擇讓父親死在家里，他的死亡過程是痛苦的，給奇美造成了相當大的心理創傷川田勇敢地向友真坦白，自己的疏忽未能診斷出父親的肺水腫，加劇了痛苦，打消了友真的疑慮，也減輕了她的愧疚這一行為屬于臨終關懷的范圍在《本田先生》的最后一章中，一向陽光樂觀的本田夫人獨自一人在廚房哭泣、奮力擦拭水槽的令人心碎的一幕，再次表明死亡這件事屬于臨終者，也屬于家人 家庭成員是家庭臨終關懷服務的參與者和臨終關懷的接受者這種雙重身份必須得到醫務人員的充分認可在向家人尋求幫助的同時，他們還必須留意自己也需要的“臨終”護理科技與在家臨終的藝術影片中第一個臨終故事讓人深深感受到在家中臨終的技術屬性當劇情發展到智美父親痛苦死去時，我想感嘆無論是在醫院還是在家里，他都無法逃脫死亡的摧殘，痛苦是不可避免的沒想到導演已經在之前的故事情節中奠定了基礎原來智美父親生前的疼痛并不是肺癌造成的，而是由未確診的川田肺氣腫引起的誤診會給患者及其家屬帶來痛苦，至少可以減輕很多痛苦在家死亡能否成為“無痛死亡方式”，需要專業的醫療支持初級保健醫生的責任不僅僅是為患者開出緩解疼痛的處方使用藥物時，首先要依靠經驗來確定疼痛的原因因此，在家去世最基本的部分是其技術部分

沒有正確的診斷和判斷，就不可能實現所謂的善終。

影片這一部分的表達是非常需要的它讓觀眾清楚地知道，在家中去世并不一定是痛苦的疼痛能否減輕，有時真的是一個運氣問題你能做的就是加強臨終知識儲備，尋找盡可能多的解決方案專家建議我們可能在精神上害怕死亡，可能會平靜地回到生命開始前的地方，但疾病往往會阻礙精神升華的可能性減少身體疼痛是臨終關懷和臨終關懷的一個基本問題影片中的第二個臨終故事完美地詮釋了在家中臨終也可以是一門死亡的藝術每一位好醫生在成為一名好醫生之前，都必須經歷一些本可以避免的死亡和痛苦智美父親的去世成為川田基礎醫生生涯的轉折點他沒有感到沮喪，而是向前輩尋求幫助，并加入了他主持的家庭健康診所兩年后，他接觸到了影片中第二位臨終者——肝癌晚期的本田先生如果說友美父親的去世讓人們看到了死亡的黑暗和痛苦的一面，那么本田先生的去世則讓人感到溫暖，甚至充滿希望在這種情況下，醫生和護士，以及臨終者和家屬，都做好了身心準備經過各方共同努力，實現了“無痛死亡”此時，川田不僅在技術上掌握了臨終醫療的基礎知識，而且還成為了一個精神上有能力陪伴臨終者走完最后旅程的人

本田先生認為死亡是理解生命的最后機會，寫下了一首又一首川柳（日本刻板詩之一，和俳句一樣，也有17個音節，按5、7、5的順序排列，主要以口語形式出現） ，沒有限制成語和助動詞，比較自由），記錄了自己臨終階段的人生感受。

而他的最新歌曲《四川劉》居然承認了自己過去對妻子的出軌，可見這個男人是多么不想帶著任何秘密離開這個世界

影片展現了本田女士的樂觀和開放，也真實地探討了她內心的痛苦和不甘。

“每個人都會死，至少要以自己想死的方式死” （舒石林供詞）????影片中長野博士認為，人的死亡可以像花的凋謝一樣自然從臨終醫學的角度來看，醫生可以利用自己的專業技能幫助臨終者實現身體的自然消亡在精神層面上，無論是對于臨終者，還是對于他們的家人：他們因為放手而憔悴；因為他們放棄了他們因恐慌而不知所措死亡的痛苦無法消除，但可以淡化如果生活中的痛苦是一種濃重的顏色，把它放入一杯水中，水就會變成濃重的顏色如果放到海里，海還是海的顏色---------- 歡迎關注本文作者的新作：