瘋癲之翼1080P

這部2016年英國傳記片（當地譯為《瘋癲之翼》）于今年5月在北京國際電影節上映這部電影在 2017 年格拉斯哥電影節首映講述了格拉斯哥當地一位精神科醫生的故事今天我們就來說說這個人 （包含劇透）RD Laing 是一位出生于格拉斯哥的蘇格蘭精神病學家他曾在英國陸軍擔任精神病醫生退伍后，他回到格拉斯哥皇家精神病院工作，在那里他參與了許多關于存在主義的討論和研究

后來他南下倫敦，在當時著名的塔維斯托克診所接受心理治療培訓。

離開塔維斯托克診所后，萊恩和一群志同道合的同事創立了一個名為費城協會的組織，旨在徹底改變當時精神疾病的診斷和治療，從而改變人們看待心理學的方式健康和精神疾病的方法他們不僅滿足于為現有的研究和治療方法提出新的假設，而且還想改變現有的模式藥物引起的癲癇早在 16 世紀就被用來治療精神疾病 18 世紀有關于癲癇發作誘導治療的記錄——這是在治療中使用電流的曙光越來越多的記錄使用電療法治療各種精神疾病，例如神經性失明和神經性痙攣十九世紀下半葉，電療成為英國精神病院的共同特色直到萊恩活躍的20世紀50年代和1960年代，盡管氯丙嗪等抗精神病藥物的出現逐漸取代了水療和部分精神外科治療，但電驚厥療法（ECT）和胰島素休克療法仍然是治療精神疾病最流行的方法——沒有一種疾病可以治療精神疾病不能用這兩種方法治療胰島素休克治療包括用過量的胰島素引起昏迷（昏迷）；而電休克療法最經典的例子，大概就是電影《飛越瘋人院》中的場景了盡管當時的精神科醫生無法解釋ECT如何對患者起作用，但他們認為“既然結果看起來有效，那就使用它們吧”鹽酸氯丙嗪片廣告西門子制造的ECT機器《飛越瘋人院》 對患者使用 ECT 的圖像《飛越瘋人院》小說第一版的封面隨著 20 世紀 60 年代末抗抑郁藥的成功開發和廣泛使用，以及大眾媒體對電休克治療的負面描述，美國 ECT 的使用頻率在 1950 年代至 1970 年代開始下降美國衛生局局長曾表示，ECT使用初期確實存在很多問題，因為它沒有與麻醉藥結合使用然而，這種方法衰落的原因是媒體的負面報道 《紐約時報》將人們對ECT的負面印象幾乎全部歸咎于影片：“因為《飛越瘋人院》中的護士長，它（ECT）是一個象征著恐懼的道具ECT在公眾眼中長久以來的腐敗形象完全來自肯·凱西的小說：這是危險的、不人道的和虐待的”萊恩堅決反對這種盛行的正統觀念在存在主義哲學的影響下，他認為精神疾病并非不可理解所謂的精神錯亂、精神錯亂，其實是人們對瘋狂世界的理性反應（Madness - a Perfect Rational adjustment to a mad world.）；精神科醫生有義務與患者進行同理心溝通一個著名的例子是，萊恩去美國宣傳自己的書時，參觀了一家精神病醫院，在那里他遇到了一位已經十八個月沒有說話的精神分裂癥患者她每天所做的就是赤身裸體

他赤身裸體地坐在病房里，前后搖晃著。

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看到這一幕，萊恩脫掉衣服，坐在病人旁邊，隨著她的節奏來回搖晃，直到她終于開口說話萊恩說，當時精神病院使用的所有抗精神病藥物、電休克療法和胰島素休克療法都阻礙了溝通這導致了金斯利大廳的創建金斯利廳金斯利莊園是萊恩在倫敦東區建立的一個反庇護公社

反精神病院的意義在于病人和醫生平等地生活在一起——病人有自己的小單間，門不鎖，可以自由出入；該村沒有在精神病院接受常規治療。

如果患者想傾訴，醫生總是認真傾聽；有時患者會給醫生一些精神上的支持和安慰；在1960年代，當LSD還合法的時候，萊恩也在公社推廣LSD的治療用途，因此他被所謂的“酸的馬克思”馬克思所追隨）《瘋癲之翼》盡管如此：病人和醫生一起吃早餐回顧西方歷史，人們對精神疾病的關注和記錄可以追溯到中世紀晚期和文藝復興早期在經歷了十二、十三世紀麻風病的蔓延和十四世紀中葉黑死病的入侵之后，人們覺得是時候尋找一個新的恐懼對象了——瘋子瘋狂是中世紀和文藝復興之交在文化藝術領域出現的新形象中世紀的麻風病人必須穿著能識別自己疾病的衣服，并且必須攜帶鈴鐺以提前警告路人14世紀黑死病在歐洲傳播地圖黑死病期間的倫敦版畫：1665 年J. Jellicoe 根據 H. Railton 創作的木刻作品在所有的新照片中，有一張非常典型，那就是瘋子的帆船——在萊茵河和弗蘭德倫（比利時北部荷蘭語地區）的運河上航行 《瘋人船》（Das Narrenschiff）是德國詩人塞巴斯蒂安·布蘭特（Sébastian Brant，1485-1521）創作的一系列諷刺詩（諷刺）

勃蘭特用這個當時流行的形象，通過一個瘋子的嘴，對當時的罪惡進行了猛烈的攻擊。

瘋子的概念是當時教堂毆打合法化的最佳手段從那時起，這項技術就再也沒有失去它的流行特征《瘋人船》（Stultifera Navis）于 1497 年被翻譯成拉丁文，每篇文章都配有插圖據說其中一些雕刻是由阿爾布雷希特·丟勒（Albrecht Dürer）繪制的愛丁堡大學圖書館藏有該書的拉丁文版本丟勒的諷刺詩《妓女》在《瘋人船》的版畫插圖荷蘭畫家 Hieronymus Bosch 《瘋人船》 (Het Narrenschip) 的寓言畫作可能受到了 Brandt 封面 《瘋人船》 的影響現藏于盧浮宮博物館紐倫堡街頭的雕像“……只有瘋狂船真正存在過”福柯在《古典時代瘋狂史》（Historie de la folie à l’age classique）《瘋人船》的第一章中寫道，“因為這些船確實存在，所以它們在城市之間運送非理性的貨物

在那個年代，瘋子很容易過著流浪的生活。

城市經常將他們趕出城墻。

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他們被派往遙遠的鄉村流浪，或者被托付給一群群商人和朝圣者這種習俗在德國尤為普遍：15世紀上半葉，紐倫堡登記了62名瘋子，其中31人被驅逐出境；在接下來的五十年里，人們又記錄了二十一個瘋子被迫離開；但在這里，只有少數瘋子被市政府逮捕人們也經常將它們托付給船夫：1399年，法蘭克福委托船員將一名赤身裸體的瘋子帶出城； 15世紀初，梅恩斯也用同樣的方法帶走了精神病罪犯驅逐出境水手們有時會違背諾言，過早地將這些討厭的乘客送回陸地

例如，法蘭克福鐵匠被派了兩次，又被返回了兩次，最后被送到了克羅伊茨納赫。

當年這樣瘋狂的船只經常停靠在歐洲城市 ”（摘自三聯書店2016年出版的《古典時代瘋狂史》）在中國古代，重癥病人也會被認為是家恥，被監禁或流放

我試圖在網上找到一些關于中國精神病院的信息（這些信息并沒有發現）。

）在找到的幾篇文章中，有一篇標題為《中國精神病患者報告》的文章提到：在這一年1898年，美國傳教士在廣州建立了第一家精神病醫院，比歐洲晚了近五個世紀該醫院的情況，以及有關精神病人和精神病醫院的其他資料，都無處可尋文章還指出：據《精神病院》中國疾病預防控制中心衛生院2009年公布的數據顯示，我國各類精神疾病患者超過1億，其中重癥精神疾病患者數量超過1600萬每13人中就有1人患有精神疾病，不到百分之一患有精神疾病其中一人是一名患有嚴重精神疾病的患者

20世紀50年代，我國成年人精神障礙患病率僅為2.7%。

到 2009 年，這個數字有所增加達到17.5%其中，抑郁癥增長最快，被譽為“第一心理殺手”

據疾病預防控制中心公布的數據，我國抑郁癥發病率已超過4%，需要治療的患者人數已超過2600萬。

據中國疾病預防控制中心統計，截至2005年底，全國共有精神衛生機構572個，共有精神科床位13.2萬張據此測算，全國精神科床位平均密度為每萬人1.04張，遠低于每萬人4.3張的世界平均水平文章發表日期為2011年7月19日此后，這方面的報道很少截至 2018 年 5 月今天，尚不清楚這一日期發生了什么我只記得從小到大，說到精神病人，我們用的是我們這里所知道的通用名稱：瘋子——關于瘋子的描述大多以謠言的形式呈現，通常出自長輩或下輩保姆之口一代

經常與鬼故事糾纏在一起。

故事中的瘋子始終存在沒有人問過這個瘋子從哪里來瘋子作為一個獨立的物種而存在

結局無非是“有一天瘋子突然消失了”，大概表達了非瘋子對于屬于瘋子的美好期待。

除了民間傳說中的瘋子，我相信大多數人都和我一樣，是在對精神疾病零了解的環境中長大的直到十多年前的某一天，崔永元離開了《實話實說》作為一個青少年，這是我和全國各地的人們第一次了解到抑郁癥但克服了新鮮的能量之后，大家很快就轉移了注意力在接下來的幾年里，我很少再看到或聽到這個詞被提及 2008年春天，我和朋友坐在百盛購物中心后面的路邊，躲起來抽煙他說：“嘿，我告訴你一件事我的情緒已經不穩定了我爸爸帶我去看精神科醫生，并讓我接受藥物治療” “你服用百憂解嗎？”我問 “你他媽怎么知道！”他從衣服里掏出一個小瓶子我拿了一個小瓶子，看著她，“我姑姑以前是個醫生，她做了很多，在家里推廣，身體不好的人都可以吃，就連調皮的孩子也可以吃” ”我把瓶子還給他，他又塞進口袋里，掏出一根煙，給我和他自己點著了我們坐在路邊，享受著春末夏初的傍晚我們中的很多人都知道我們服用的是百憂解，它的副作用極強，25歲以下使用者的自殺率很高這種以藥物代替談話和傾聽的暴力治療方法在上個世紀的西方社會仍然很普遍，但在2008年我以為我們已經進入了一個新時代，萊恩受到了許多所謂正統精神科醫生的質疑，因為他不提倡對病人使用鎮靜劑，他對萊恩說，“如果不服用鎮靜劑，很多病人就無法安心”而萊恩的回答讓我聽了倒吸一口冷氣——他說：“問問你自己當你給病人服用鎮靜劑時，誰會得到平靜？是病人還是你”那是我和朋友服用百憂解后的那個夏天，抑郁癥似乎開始蔓延雖然沒有大范圍的宣傳和推廣，沒有得到人們真正的關注，但卻在少數年輕人中真正流行起來我記得當時有句話說：“如果沒有什么問題，你都不好意思去亂動某個閥門”對此我有一個解釋我認為抑郁癥在年輕人中如此流行的原因與抑郁癥未被認真對待的原因是一樣的：因為乍一看，抑郁癥是所有精神疾病中最輕微的許多抑郁癥患者常常看起來好像什么也沒發生當抑郁癥只是悲傷的同義詞時，互聯網上的人們忙著告訴朋友的朋友，朋友的朋友很抑郁，朋友的朋友正在服用百憂解但沒有人知道抑郁癥是什么，沒有人質疑這種藥物是否有效，也沒有人問抑郁癥的病因是什么所有信息都是道聽途說有些人享受這種新趨勢，有些人則陷入這種趨勢中無助的黑洞當時我沒有提出任何問題或疑問我什至是那種覺得很丟臉的人：無數次拿起電話想要預約心理咨詢師，但最終因為迷茫而掛斷了電話他說：“如果我能挺過去，我就贏了我不能認輸，去看醫生”現在看來，是什么樣的無知的社會輿論，造成了這種連生病都讓人害怕的壓力和恥辱去看醫生如果您患有艾滋病，則不應發生這種情況但這并不是什么新情況原本在14世紀下半葉，性病有取代麻風病成為新恐慌的趨勢，但最終被精神疾病擊敗隨著精神病醫院逐漸取代麻風病醫院，性病又回到了普通醫院的治療領域梅毒一度成為溫柔的代名詞，接受了水銀治療的人仍然可以露出銀灰色的牙齒去高檔場所歷史的偉大循環不斷重演記得小時候看到一則公益廣告，濮存昕和艾滋病患者一起包餃子：他教導公眾艾滋病不會通過包餃子傳播但我還沒見過有人去精神病院包餃子十年過去了，情況似乎并沒有多大改善如果想尋求專業的心理幫助，咨詢比購買違禁品還難——“我聽某某說，他的一個高中同學有心理醫生，因為發展，其實有些人可以接觸到他”互聯網和出國更多新聞和信息即將到來但我不知道更令人沮喪的是：不知道你當時發生了什么；或者知道自己現在出了什么問題，卻發現更多的人不理解你因為抑郁癥這個所有精神疾病的根源，仍然處于蔑視疾病鏈條的最底層即使人們不理解或不想理解，也不敢對自閉癥患者指手畫腳，也不敢對精神分裂癥患者說：“這都是你腦子里編出來的”因為那是不道德的但當談到抑郁癥患者時，人們不會堅持他們的醫學觀點，因為這是當今一種更常見、似乎可以理解的疾病容易理解就代表你真正理解了嗎？人們說，知識改變命運精神疾病患者的命運正在發生怎樣的改變？人體是復雜的在過去的幾百年里，醫學取得了巨大的進步但是神經科學和認知思維呢？ ECT于20世紀50年代進入中國，早期并未與麻醉聯合使用 2012年，情況幾乎完全改變截至2012年，中國擁有400臺ECT機器，每年進行約15萬例ECT治療

中國的國家實踐指南推薦使用ECT療法治療精神分裂癥、抑郁癥和雙相情感障礙。

盡管2001年同性戀不再被列為一種疾病，但一些機構仍然使用ECT來進行性取向轉換。

至于具體數字，我只能說不得而知 （不是調查記者，一個又一個“頁面打不開”的信息實在讓我很無奈） 我一直對維多利亞時代的文化特別著迷但漸漸地我發現我并不是生活在我自己的維多利亞時代雖然我們不再使用高壓水療法和子宮切除術來治療患有“歇斯底里癥”（Hysteria）的女性其實，只是一群在婚姻生活中不被尊重、不滿足的人但“有了孩子就別擔心”如今仍然是一種非常普遍的婚姻價值觀我屬于“拾荒者堆”一代 “你不是我們的親生孩子”是父母小時候聽過無數次的笑話在一個以繁衍為性目的的文化中，不可能誠實地向孩子解釋這樣一件自然的事情，那么我們又如何能夠理解那些看起來不像生孩子那么自然的事情呢？我們擔心自己的健康網絡上不僅充斥著健康保健文章，而且不乏親眼所見的人：油炸食品致癌、吸煙致癌、睡懶覺致癌，最近甚至喝星巴克也會致癌但有人問過精神疾病的原因是什么嗎？在 20 世紀 60 年代和 1970 年代，萊恩對精神病學最持久的貢獻是精神困擾與功能失調的家庭教養之間的聯系 “從出生那一刻起（……），”萊恩在 1967 年寫道，“孩子就暴露在稱為愛的暴力行為之下，他的父母和父母的父母也是如此

愛的暴力主要是用來摧毀孩子的潛力，而這項賦予生命的事業卻取得了持久的成功。

“萊恩的理論說，精神錯亂可以理解為一個人對分裂的自我的反應精神分裂癥不是表現為一種疾病，而是可以理解為兩種相互競爭的身份的結果，而這兩種身份是由我們的身份家族定義的和真實的自我根本不符，會導致自我撕裂影片一開始，萊恩就講述了一個案例：精神分裂癥患者與母親的關系不好，患者在成長過程中，母親對她做出了反應積極地對待她，我不是一個母親，而是一個窒息者”）她覺得母親就像是一個黑色的太陽，熄滅了所有的生機然而問題是，人們常常誤解萊恩的理論，認為家庭是萬惡之源就像萊恩的當代詩人菲利普·拉金的一首詩一樣，這首詩充滿了對家庭的惡意（“他們會把你搞砸的，你的媽媽和爸爸”），萊恩在片中說，“我從來沒有稱母親為妓女” ” “制造精神分裂癥這都是那些想誹謗我的白癡說的 ”并非所有經歷不正常家庭教育的人都會患上精神疾病

萊恩曾說過，“有些人天生瘋狂，有些人是后天獲得的，有些人則是受害者。

”但由于萊恩的理論被誤解，理論上的可信度似乎受到了影響——人們只是不想相信精神疾病與家庭之間的聯系同時，并非所有吸煙者都會患肺癌，也并非所有肺癌患者都吸煙不過，這種數據的變化似乎并沒有影響“吸煙致癌”的熱度一些國家的法律要求煙草制造商在卷煙包裝上貼上“吸煙有害健康”的標簽，并附上可怕的圖像以起到威脅作用

我不得不說它有效。

那么為什么不采取一些心理健康預防措施呢？我現在能想到的是，在出售樂器時，必須附有“如果孩子不想練習，請不要打他們”的說明人們只想看到自己想看到的東西，就像人們只想知道自己想知道的東西一樣，因為真相是最可怕的

萊恩說了一句繞口令，可以用來解釋這個人類問題：我們所想和所做的范圍受到我們沒有注意到的事物的限制。

因為我們沒有注意到我們沒有注意到，所以我們幾乎無法改變我們沒有注意到的事情，直到我們注意到疏忽如何影響我們的思想和行為 （我們思考和做的事情的范圍受到我們沒有注意到的事情的限制僅僅因為我們沒有意識到我們忽略了多少事情，我們就無法改變我們忽略的事情的現狀，直到我們意識到忽略事情會如何影響我們的想法和行動）我不想聽起來悲觀也許我們對心理健康的理解落后西方社會一代人，也許落后兩個世紀，這很難說但我更愿意相信，當有人開始注意到我們以前忽視的事情時，我們已經處于啟蒙的黎明但這并不意味著這個黎明不會極其漫長和黑暗，而是一切都必須有一個開始當我們羨慕西方社會在這方面取得的成就時，我們不應該忘記他們是如何一步步走過的過去，表達意見和不滿的女性會被診斷為歇斯底里，必須被驅逐